Image

Jinekomasti

Jinekomasti, erkeklerde sıklıkla ergenlik dönemlerinde ortaya çıkan ama herhangi bir yaşta da ortaya çıkabilen kadın göğüslerine benzer şekilde aşırı büyümüş veya genişlemiş memelerin bulunması durumudur. Bu durum hormonal değişiklikler nedeniyle, bazı ilaçların kullanımı sonrası, ya da kalıtım veya obezite nedeniyle olabilir.

Jinekomasti duygusal rahatsızlığa neden olabilir ve bireylerin kendine güvenini bozabilir. Bazı erkekler, kendi durumlarını gizlemek için göğüslerinin belli olacağı giysileri giymekten, göğüslerinin belli olacağı fiziksel aktivitelerden hatta cinsel yakınlaşmalardan bile kaçınabilirler. Hastalar yaz ayları tişört giymekten, deniz ve havuza girmekten utanabilirler. Bazı hastalar memelerinin büyüklüğünü gizlemek için göğüslerini gererek yürür ve otururlar.

Jinekomasti ameliyatı liposakşın yöntemiyle yapılabileceği gibi liposakşına ek olarak lazer ya da vaser (ultrasonik temelli yağ parçalama) gibi cihazlardan da yararlanılabilir. Memelerin içerisinde liposakşın ile alınamayacak sert dokuları bulanan hastalarda açık ameliyat tekniği kullanılır. Fazla cilt dokusunu bulunan ya da göğsünde sarkıklığı bulunan hastalarda Fazla cildin de çıkartılması gerekir.

Jinekomastisi bulunan bir hastada meme bölgesinde fazla yağ dokusu, meme glandları (bezleri) bulunur. Bazı hastalarda göğüs cildinde aşırı fazlalık ve sarkma da gözlenebilir. Bazı hastalarda tek taraflı görülse de genelde her iki memede birlikte görülür.

Jinekomasti ameliyatı ne sağlar?

Jinekomasti cerrahisi erkeklerde meme büyüklüğünü azaltır, göğüs hatlarını düzleştirir ve erkeksi bir görünüm kazandırır. Şiddetli jinekomasti vakalarında, aşırı meme dokusunun ağırlığı, memelerin sarkmasına ve meme başının genişlemiş görünmesine neden olabilir. Bu durumlarda meme başının konumu ve boyutu cerrahi olarak iyileştirilir ve aşırı cilt azaltılır.

Jinekomasti cerrahisi için kimler iyi birer adaydır?

Jinekomasti cerrahisi adayları şunları içerir:

  • Hormonal bir hastalığı olmayan hastalar
  • Yara iyileşmesini bozabilecek ya da hayatı tehdit eden bir hastalığa veya sağlık durumuna sahip olmayan sağlıklı bireyler
  • Sigara içmeyenler ve uyuşturucu kullanmayaanlar
  • Jinekomastinin fiziksel belirtilerini iyileştirmek için olumlu bir bakış açısına sahip erkekler
  • Gerçek beklentileri olan erkekler
  • Meme gelişiminin sonlandığı erkekler
  • Göğüslerinin çok büyük olduğu hissinden rahatsız olan erkekler

Ergenler ameliyattan fayda görebilirler, ancak meme gelişimi devam ederse gelecekte ikincil prosedürlere ihtiyaç duyulabilir.

Jinekomasti cerrahisinin maliyeti nedir?

Jinekomasti ameliyatının maliyeti çok değişken olabilir. Maliyet belirleyen faktörler şunlardır;

  • Anestezi ücretleri (genel ya da lokal olması)
  • Ameliyatın yapılacağı hastanenin ücreti
  • Tıbbi testler
  • Ameliyatta kullanılacak cihazlar (vaser ya da lazer)
  • Hasta da cilt fazlalığının bulunup bulunmaması – jinekomastinin derecesi
  • Ameliyat sonrası kullanılacak korseler
  • Ameliyat sonrası reçete edilen ilaçlar
  • Cerrahın ofisinin coğrafi konumu
  • Cerrahın bu ameliyat için kendisi adına belirlediği ücret

 

Sağlınız ve memnuniyetiniz bir ücretten daha önemlidir. Yaşadığınız bölge de jinekomasti ameliyatı için bir plastik cerrah seçerken, cerrahın deneyiminin ve cerrahınızla anlaşabiliyor olmanızın değeri nihai maliyet kadar önemli olduğunu unutmayın.

Jinekomasti ameliyatı için muayeneye olmaya geldiğimde neler konuşmalıyım?

Jinekomasti cerrahisi için muayeneye geldiğinizde aşağıdaki konuları cerrahınızla konuşmalısınız;

  • Ameliyattan beklentileriniz
  • Genel sağlık durumunuz, varsa ilaç alerjileri ve geçirmiş olduğunuz tıbbi tedaviler
  • Haliz hazırda kullandığınız ilaçlar, vitaminler, bitkisel takviyeler, alkol, tütün ve uyuşturucu kullanımı (steroidler dahil)
  • Önceki ameliyatlar
  • Risk faktörleri nelerdir?
  • Jinekomastinin altta yatan nedenini belirlemek için tanı testileri nelerdir? Bu endokrin fonksiyonunun test edilmesini içerebilir
  • Jinekomasti düzeltmesinin olası sonuçlarını ve olası riskleri veya olası komplikasyonları tartışınız.
  • Cerrahi teknik için seçeneklerinizi sorun

 

Ayrıca bu muayene sırasında

  • Göğüslerinizi incelenecektir. Büyüklüğü ve şekli, cilt kalitesi ve meme başının yerleşimi hakkında ayrıntılı ölçümler yapabilir.
  • Tıbbi kayıtlarınız için fotoğrafınız çekilecektir

Muayeneye geldiğiniz zaman plastik cerrahınıza soru sormanın zamanıdır. Size yardımcı olmak için muayene sırasında Estetik Cerrahınıza sorabileceğiniz soruları liste halinde hazırladım. Bu listeden faydalanabilirsiniz.

Cerrahi prosedürünüzün tüm yönlerini anlamak çok önemlidir. İster yeni görünümünüz nasıl olacağı konusunda kaygı duymanız ya da ameliyattan önce stresli ve heyecanlı olmanız doğaldır. Tüm kaygılarınızı plastik cerrahınızla tartışmaktan çekinmeyin.

JİNEKOMASTİ AMELİYATININ RİSKLERİ NELERDİR?

Bir estetik cerrahi ameliyatı geçirme kararı son derece kişiseldir? Ameliyatın faydalarının beklentilerinizi karşılayıp karşılamayacağı ve jinekomasti cerrahisinin riskleri ve potansiyel komplikasyonlarının kabul edilebilir olup olmadığına karar vermeniz gerekecektir.

Prosedürü, riskleri ve olası komplikasyonları tam olarak anladığınızdan emin olmak için onay formlarını imzalamanız istenecektir.

Jinekomasti cerrahisi riskleri şunlardır:

  • Bant, dikiş malzemeleri, kremler ya da diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyon
  • Anestezi riski
  • Ameliyat bölgesinde kan ve sıvı birikmesi (hematom – seroma)
  • Meme asimetrisi
  • Göğüs çevresi ve şekil düzensizlikleri
  • Meme başı veya meme hissindeki değişiklikler (geçici veya kalıcı olabilir)
  • Ayak venlerinde pıhtılaşma ve bunun komplikasyonları
  • Memede bulunan yağ dokusunda aşırı kayıp (yağ nekrozu)
  • Enfeksiyon
  • Kötü yara iyileşmesi
  • Revizyon ameliyatı olaslığı
  • Olumsuz yara izi

Tüm bu riskler düşük olasılıkta görülürler. Bunlara ait sorularınızı doğrudan bizimle konuşmanız önemlidir.

JİNEKOMASTİ AMELİYATINA NASIL HAZIRLANMALIYIM?

jinekomasti ameliyatı için sizden istenecekler;

  • Laboratuvar testleri yaptırmanız ve ameliyat öncesi anestezi doktorunun değerlendirmesi
  • Kullandığınız ilaçlar varsa bunlar ameliyattan bunları alımınız Ameliyattan önce ayarlanacaktır.
  • Ameliyattan 1 hafta önceden başlayıp ameliyattan 1 hafta sonrasına kadar sigarayı bırakmanız.
  • Kanamayı arttırabildikleri için aspirin, bazı ağrı kesiciler ve bitkisel takviyeleri kullanmaktan kaçınmanız.

Jinekomasti ameliyatı nasıl yapılır?

Bir jinekomasti ameliyatının aşamaları şunlardır;

  • Anestezi

Cerrahi işlemler sırasında ağrı duymamanız için anestezi uygulanacaktır En çok uygulanılan anestezi seçenekler intravenöz sedasyon ve genel anestezidir. Küçük memeleri bulunan hastalarda lokal anestezi (bölgesel uyuşturma) ile de ameliyat yapılabilir.

  • Liposakşın tekniği

Çoğu olguda jinekomasti liposakşın teknikleri ile düzeltilebilir. Liposakşın esnasında birkaç küçük kesi yapılarak cilt altına bir kanül gönderilir ve bu kanül aracılığıyla yağ dokusu vücuttan dışarı alınır. Kanül, fazla yağın alınması için kontrollü bir şekilde ileri geri hareket ettirilir, aynı zamanda uygulanan vakum ile yağ dokusu vücuttan çıkarılır.

  • Lazer ya da vaser uygulanması

Lazer ya da vaser gibi diğer teknikler liposakşınla beraber kullanılabilir. Bu tekniklerde liposakşından önce lazer ya da vaser uygulanıp yağ dokusu eritilir. Daha sonra liposakşın yapılarak parçalanmış yağ dokusu dışarı alınır. Hem lazer lipolizde hem de vaser tekniğinde ciltte ekstra bir kesi yapmadan cildin gergin hale getirilmesi mümkündür. Meme cildinde az miktarda fazlalığı bulunan ya da hafif sarkıklığı bulunan hastalarda lazer ya da vaser kullanılması daha estetik sonuçlar edilmesini sağlar.

  • Açık teknik

Meme içerisinde özellikle fibrotik bantlar dediğimiz sert dokular varsa açık teknik uygulanabilir. Açık teknikten önce yine liposakşın yapılır. Yağ dokusu memeden çıkartılır. Daha sonra meme içerinde ki diğer dokuları almak için meme başından 1 – 1,5 cm lik bir kesi yapılır ve liposakşının almadığı dokular bu keşiden çıkartılır. Kesi meme başının kahverengi ile beyaz cildin bulunduğu sınırdan yapıldığı için ameliyat sonrası belirgin bir iz kalmaz.

  • Eksizyon tekniği

Fazla derinin bulunduğu hastalarda Jinekomastiyi düzeltmek için cilt eksizyonu teknikleri önerilir. Bu ameliyat ile fazla cilt dokusu çıkartılır. Sarkmış meme başı olması gereken anatomik yerine kaldırılır. Kesi şekli, hastaya spesifik koşullara ve cerrahın tercihlerine bağlı olarak değişir. Bu ameliyatta meme üzerinde cilt çıkartma tekniğine göre değişen uzunlukta ve şekilde skar olacaktır.

Jinekomasti ameliyatından sonra iyileşme döneminde beni neler beklemektedir?

İyileşme döneminde dikiş bölgelerine pansuman uygulanacaktır. Şişmeyi (ödemi) en aza indirmek ve yeni göğüs konturunu desteklemek için elastik bir bandaj veya destek giysisi kullanılacaktır.

Birikebilecek herhangi bir fazla kan veya sıvıyı boşaltmak için ameliyat sırasında deri altına geçici olarak küçük bir tüp (dren) yerleştirilebilir.

Plastik cerrahınızın talimatlarını takip etmek ve kontrollere planlandığı gibi katılmak çok önemlidir.

Jinekomasti cerrahisinin sonuçları kalıcıdır. Bununla birlikte, Jinekomasti, Steroid gibi ilaçların kullanılmasından veya kilo alımından kaynaklanıyorsa, sonuçların kalıcı olması için bu ilaçların bırakılması ve sabit bir ağırlıkta kalmanız gerekir.

Reçeteli ilaçlarınızda değişiklik yapmadan önce bunu doktorunuzla görüşün.

Taburcu olduktan sonra evde nelere dikkat etmem gerekir?

Doktorunuzun pansumana, ameliyat sonrası kullanılacak giysilerin kullanımına, reçete edilen ilaçların alınmasına ve kontrol muayenelerine gelmenize dair verdiği talimatlara uymanız ameliyatınızın başarısı için gereklidir.

Cerrahi kesi bölgelerinin, iyileşme sırasında aşırı kuvvete, şişmeye, aşınmaya veya harekete maruz kalmaması önemlidir. Doktorunuz kendinize nasıl bakacağınız konusunda size özel talimatlar verecektir.

Jinekomasti ameliyatından sonra ne gibi sonuçlar beklemeliyim?

Jinekomasti ameliyatı sonuçları hemen görülebilir. Zamanla, ameliyat sonrası şişlik iyileşir ve insizyon çizgileri söner. Jinekomasti ameliyatınızın nihai sonuçları kendini 3-6 ay içerisinde gösterir. Kesi hatlarında bulunan izlerzamanla solacak ve daha az görünür hale gelecektir.